危重病人的安全转运

危重病人的安*全转运   救护车

救护车提示你危重病人的安*全转运，危重患者常因诊断和治疗的需要而进行医院院前、院内、院外的转运，而这种转运需要持续药物和生命体征的维持，所以危重患者的转运是一件大事。

        对危重患者安*全转运关键在于掌握转运的指征及风险评估，转运人员的组成，转运的急救器械、药品的准备，转运前的预防处理，途中的观察与抢救。

1，何为危重病人： 

（1）有单个或多个重要脏器功能障碍的病人，此类病人在病房或转运途中都有可能随时发生病情恶化。

（2）有循环、呼吸或中*枢神经系统疾病的病人，此类病人在搬运过程中有可能随时发生意外，甚至立即死亡。

2，转运目的：

（1）院际转运

Ø 院前转运：交通事故、院外紧急发病等

Ø 向上级医院转运：更多更好的资源

Ø 向专科医院转运：特殊的治疗

（2）院内转运

Ø 特殊检查：CT、MRI、血管造影等

Ø 介入治疗或手术：

Ø 专科治疗：

3，转运禁忌：心跳、呼吸停止；有紧急插管指征，但未插管；血液动力学不稳定者。

4，转运风险：

    （1）危重病人的转运其收益和风险是并存的，无论是医生的需要还是面对家属，我们都要在转运前和转运中进行风险评估。风险评估来自于医务人员的经验和病人的生理学参数。

    （2）.转运风险：

Ø 转运风险较大的科室是急诊科，急诊的病人伤情未知成分多，需要迫切的检查和治疗。

Ø 转运风险较小的科室是ICU， ICU的病人得到高*级监护，病情为医生基本掌握，容易把握和选择转运时机。

Ø 转运风险较大的病人主要涉及呼吸、中*枢神经和心血管系统功能障碍的疾病。