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省二院救护车提示你危重病人的安全转运,危重患者常因诊断和治疗的需要而进行医院院前、院内、院外的转运,而这种转运需要持续药物和生命体征的维持,所以危重患者的转运是一件大事。
对危重患者安全转运关键在于掌握转运的指征及风险评估,转运人员的组成,转运的急救器械、药品的准备,转运前的预防处理,途中的观察与抢救。
1,何为危重病人:
(1)有单个或多个重要脏器功能障碍的病人,此类病人在病房或转运途中都有可能随时发生病情恶化。
(2)有循环、呼吸或中枢神经系统疾病的病人,此类病人在搬运过程中有可能随时发生意外,甚至立即死亡。
2,转运目的:
(1)院际转运
Ø 院前转运:交通事故、院外紧急发病等
Ø 向上级医院转运:更多更好的资源
Ø 向专科医院转运:特殊的治疗
(2)院内转运
Ø 特殊检查:CT、MRI、血管造影等
Ø 介入治疗或手术:
Ø 专科治疗:
3,转运禁忌:心跳、呼吸停止;有紧急插管指征,但未插管;血液动力学极其不稳定者。
4,转运风险:
(1)危重病人的转运其收益和风险是并存的,无论是医生的需要还是面对家属,我们都要在转运前和转运中进行风险评估。风险评估来自于医务人员的经验和病人的生理学参数。
(2).转运风险:
Ø 转运风险较大的科室是急诊科,急诊的病人伤情未知成分多,需要迫切的检查和治疗。
Ø 转运风险较小的科室是ICU, ICU的病人得到高级监护,病情为医生基本掌握,容易把握和选择转运时机。
Ø 转运风险较大的病人主要涉及呼吸、中枢神经和心血管系统功能障碍的疾病。
(3).温馨提示:危重病人转运需要签同意书,你们准备好了吗?
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